بهمن ۱۱م, ۱۳۸۸زنی که حامله نبود در بیمارستانی تحت سزارین قرار گرفت!
شایعه ای در شهر دهان به دهان پخش شده است که در فلان بیمارستان زنی که حامله نبوده تحت عمل سزارین قرار کرده است !
بعد از بررسی معلوم شد :
چند وقت پیش خانم ۴۰ ساله به همراه جوان ۲۰ ساله ساعت ۲ شب به بیمارستانی مراجعه کرده وبا ادعای اینکه حامله است و الان دردزایمان دارد به بخش زنان وزایمان مراجعه می کند .پرسنل مامایی پس از معاینه بیمار وبا توجه به اینکه صدای قلب جنین شنیده نمی شود با متخصص زنان وزایمان تماس گرفته ووضعیت بیمار را تشریح می کنند.متخصص زنان با اعلام اینکه شب سونوگرافی بیمارستان فعال نیست وهمچنین احتمال خفگی جنین به علت پیچ خوردن بند ناف دور گردن جنین وجود دارد دستور انتقال بیمار را به اتاق عمل می دهد .در اتاق عمل بیمار توسط متخصص معاینه زنانگی شده و با همان تشخیص اسیفکسی جنین (خفگی ) بیمار تحت عمل سزارین قرار می گیرد .با کمال تعجب مشاهد می شود که رحم کاملا طبیعی ونرمال است ! محل عمل بدون هیچ اقدام خاصی سوچور شده وبه دفتر مترون بیمارستان وحراست اطلاع داده می شود .همراه بیمار که با خوشحالی منتظر تولد فرزند ش بوده پس از اتمام عمل با مراجعه به بخش تحت سوالات متفاوت قرار می گیرد. پس ازمدتی اشکار می شود که جوان ۲۰ ساله شوهر موقت بیمار بوده و تحت تاثیر حرفهای بیمار گرفته واحساس کرده از بیمار صاحب فرزند شده است .روزهای بعد بیمار تحت بررسی های روانپزشکی قرار می گیرد و اشکار می شود زن مبتلا به بیماری اسکیزوفرنی (روان پریشی )بوده و ادعای بیمار ناشی از هذیان بوده است.
هذیان( delusion) چیست؟
هذیان یک اعتقاد راسخ است که:
- فرد بدون دلیل آن را پذیرفته باشد
- با آوردن دلیل و برهان برطرف نمی شود
- مطابق وضعیت فرهنگی واجتماعی وتحصیلی فرد نیست (جزو خرافات بومی و محلی نیست) چون فرد این عقیده را بدون دلیل پذیرفته است (بدون هیچ استدلال ذهنی ) نمی توان او را به دلیل ومدرک متقاعد کرد
هذیان انواع مختلف دارد : هذیان کنترل (بیمار احساس می کند از بیرون از طریق امواج و دستگاهها کنترل می شود ) هذیان خود بزرگ منشی وبزرگ بینی -هذیان حسادت وبی وفایی -هذیان هیپوکندریال (بیمار اعتقاد دارد که یک بیماری جسمی مثل سرطان دارد) – هذیان اسیب وگزند (بیمار احساس می کند تحت تعقیب است وکسی می خواهد به او اسیب بزند )و…

اسکیزوفرنی:
نام یک بیماری روانی با منشاء نامشخص و علایم متغییر میباشد که اصطلاح آن توسط اوگن بلولر از ترکیب دو کلمه یونانی shizein (دو نیم کردن، σχίζειν) و phrenos (فکر و اندیشه، φρήν) ایجاد شدهاست. مشخصه این بیماری عدم توانایی درک و یا بیان واقعیت است. این بیماری دارای عوارضی همچون عدم ارتباط منطقی در رفتار و گفتار، انزوا و گوشه نشینی بیش از حد و هذیان و توهم است. تشخیص این بیماری با مصاحبه با بیمار و مشاهده رفتار او میسر میشود.توهم از عمدهترین علائم اسکیزوفرنی است و هر نوع کنارهگیری اجتماعی و علاقه به تنهایی، میتواند یک علامت هشداری باشد.
فرد دچار توهم در این بیماری، معمولاً صداهایی را میشنود، صحنههایی را میبیند، چیزیهایی را لمس و یا بوهایی را استشمام میکند که سایرین قادر به درک آن نمیباشند.در این حالت فرد به یکسری باورهای غیرمنطقی دست مییابد که به زعم خود آنها را درست میپندارد، در حالی که دیگران آن را نمیپذیرند. نظیر احساس سوء قصد به جان وی از جانب دیگران.علائم بیماری اسکیزوفرنی مزمن و طولانی است. این علائم بر عملکرد فرد در زندگی روزمرهاش تاثیر گذاشته و میتواند اعمال وی را در هر حوزه از زندگیاش مختل کند.
ژنتیک و وراثت، فاکتورهای مهمی در ابتلا به این بیماری میباشند.
وجود عوامل محیطی نظیر محرومیتهای اجتماعی و اقتصادی را در کنار استعداد ژنتیکی در بروز اسکیزوفرنی موثر است. عواملی نظیر ضربهها و ترومای زمان زایمان، عفونتهای دوران بارداری، عفونتها و مشکلات ایمنی دوران کودکی میتواند استعداد ژنتیکی فرد را در راستای ابتلا به این بیماری تقویت نماید.
شایعترین سنین ابتلا به شیزوفرنی را اواخر نوجوانی و شروع جوانی است. این بیماری در تمام طبقات اجتماعی و اقتصادی جامعه دیده میشود. اما گاهی در سطوح پایینتر به دلیل برخی محرومیتها شیوع بیشتری دارد.
در صورت تشخیص این بیماری، درمان دارویی آغاز و در طول درمان دارویی از رفتار درمانی، شناخت درمانی و کار درمانی نیز بهره گرفته میشود.




بهمن ۱۱م, ۱۳۸۸ در ۹:۱۴ ب.ظ
سلام ….مطلب جامعی بود . در مورد این بیماری چیزی نمی دونستم . همیشه فکر می کردم شیزوفرنی در سنین پیری اتفاق می افته . واقعا این بیماری در دوران نوجوانی رخ میده ؟
خیلی عجیبه .
مطالبتون مفیده ….تشکر بسیار
Reply
بهمن ۱۲م, ۱۳۸۸ در ۸:۵۱ ق.ظ
سلام دکتر جان
نمیدونی چقدر این مقاله ات به دردم خورد
یکی از دوستام با یه پسره دوست شده بود که من حس می کردم شیزوفرنیه
کلی براش توضیح دادم که من احساس می کنم که این یارو شیزوفرنیه اما گوش نداد
امروز مقاله ات رو که خوندم بهش گفتم اون هم بخونه
خونده و حالا تو لکه ….
بازم ممنون
راستی از عکس رادیولوژی قلب چیزی ننوشتی / یادت میاد؟
Reply
بهمن ۱۲م, ۱۳۸۸ در ۴:۳۱ ب.ظ
خیلی مطلب جالبی بود ، به خصوص انواع هذیان ، این مطلب که آغاز شیزوفرنی در دوران جوانی است خیلی برام جالب بود
ممنون از اطلاعاتی که ارائه دادید
Reply